| Imię i nazwisko pacjenta: | Tomasz Lewandowski |
| PESEL: | 11122233344 |
| Płeć: | M |
| Telefon: | 111222333 |
| Imię i nazwisko lekarza: | 123 123 |
| Nr uprawnienia lekarza: | 123 |
| Telefon lekarza: | 123123123 |
Data i godzina:
09:39:14.809500
Waga:
123.00 kg
Wzrost:
123.00 cm
Opis wywiadu:
123